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爆破(1/4)

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“开胸器”护士给她递上了器材。

简陋的照明设备下, 几个脑袋凑在了一起,徐乾坤拿镊子撑开了皮肤, 血一下子涌了出来, 秦喧拿着引流器接上了。

于归深吸了一口气:“止血钳”

“徐主任,帮我打开这里”于归一边说着, 额头渗出了细密的汗珠,咬着牙处理着左侧冠状动脉。

“好”徐乾坤着手处理右侧冠状动脉,但当小心翼翼挑开复杂血管的时候, 两个人同时怔了一下。

从刚刚就开始的溶栓治疗效果并不好, 而且病人回旋支的远端近端都有非常严重的狭窄,即使把血栓抽吸出来,也会发生二次栓塞危及生命。

秦喧皱起眉头:“咱们这次来带心脏支架了吗?”

护士神色黯然地摇摇头。

人能想到会在野外做这么复杂的手术呢?

没有心脏临时起搏器, 没有体外循环, 没有心脏支架……

风险太大了。

徐乾坤放下手术刀, 他不能陪着于归胡来赌上自己的职业生涯。

“虽然很遗憾, 但我们都尽力了, 关腹吧”

于归微微阖上眸子, 陆青时的脸与白纸黑字映入脑海里。

“没有心脏支架的情况下怎么做心脏搭桥?”

那是一次查房后的小结会议,面前的ppt放大了病人的ct断层扫描结果。

陆青时拿着遥控器侃侃而谈。

图像与话语形成了巨大的信息流涌入脑海里, 于归皱着眉头梳理着它们。

秦喧看她一眼:“于归……”

“做还是可以做的,用人工血管置换掉狭窄的冠状动脉,但是我个人不建议你们这么做, 因为它对医生的手速要求非常高, 众所周知冠状动脉承担了流向心脏50%的血液, 一旦发生出血的话,就会像这样——”

陆青时按开了ppt,井喷式的出血洒在了屏幕上,光是坐在下面看着,于归就出了一身毛毛汗。

有人举手提问:“陆主任,需要在多长时间内完成人工血管的置换患者才有存活的机会呢?”

“三分钟”

“这个手术的成功率呢?”于归咽了咽口水。

“我是百分之百,你们的话……”医生用手撑在了讲桌上,唇角有一丝轻蔑的弧度,目光若有若无瞟向了于归。

那是她刚刚到仁济医科大规培的第一个月。

“还是不要做了,是在害人”

于归把头埋入了桌子里,缩成了鸵鸟。

沾满血迹的手从托盘里抓起了手术刀,那双眸子睁开,是一如既往的坚定,那种眼神他曾在陆青时身上看过。

“拿人工血管来”

小护士犹豫着,于归抬头突然吼了一句:“快点,不然人就要死在台上了!”

徐乾坤一把拽住了她的手,目呲欲裂:“你要干什么?!”

“用人工血管置换掉冠状动脉狭窄的地方”于归一把拂开了他:“您不做可以出去,这件事与您无关,不会让您承担一星半点儿责任”

“有胆识!”徐乾坤气得不行,一把摘下自己的手术帽扔进医疗废弃物箱里,气冲冲掀了帘子出去。

“但你别忘了,你不是陆青时,没有金刚钻就别揽这个瓷器活儿,患者不是你拿来练手的工具!”

人工血管很快被取来了,于归拿在手上比了一下长度,用手术剪剪下合适的一截,看一眼秦喧:“你也出去吧,这是我一个人的……”

秦喧二话不说站上了一助的位置:“难道你陆老师没告诉过你,手术台上,从来不是一个人的战场”

麻醉医点点头:“于大夫,快点吧,血压要拉不住了”

于归眼里溢出一点儿真心实意的感激:“谢谢你们”

她的技术或许不如陆青时那般出色,可她有一颗始终牢记希波克拉底誓言的心。

我愿尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条,无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,用尽毕生所学,救死扶伤。

“血管钳”护士把擦干净的血管钳塞进她手里。

于归夹闭了上方的主动脉:“再来一把”

齿轮严丝合缝咬住了血管。

于归深吸了一口气:“组织剪”

她握着组织剪的手有点抖,秦喧看她一眼:“别怕,虽然我的专业不是心脑血管科,但当年也在大外轮转实习过,基本手术操作技巧还记得,出血的话我会帮你”

“好”于归有些感激她,此时此刻,孤立无援的境地里,秦喧的存在给了她莫大的安慰支持与勇气。

于是一剪刀下去,所有人屏息静气,空气仿佛在此刻凝滞。

麻醉医悄悄舒了一口气:“生命体征平稳,血压还拉得住”

于归微微阖了一下眸子:“擦汗”

不知不觉间,她早已大汗淋漓,穿着数十斤的手术衣背心湿了一大块。

护士的手拿开的时候,隐约有一抹血色映入眼帘里,于归的瞳孔骤然放大:“不好!”

秦喧已经扑了上去,血液呈井喷状洒了出来,她的脸上、身上、鞋子上……

监护仪尖锐地叫了起来,麻醉医腿都软了,差点一屁股坐在了地上。

旁边的小护士还没见过这种阵仗,当下就被吓得趴在垃圾桶上干呕。

“血压在往下掉!60-80!40-60!40-20!……”短短三十秒内出血已经达到了800ml,床旁的储血罐已经装满了,麻醉医的声音听起来惊恐又尖锐。

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